Les processus de prise en charge des patients mettent à contribution tous les acteurs du monde hospitalier et constituent la structure des soins, cœur de métier des établissements de santé.
Pour permettre d’optimiser les pratiques et les organisations, il est nécessaire de prendre en compte l’ensemble des aspects médicaux, organisationnels, structurels et économiques.
L’analyse des différentes prises en charge et de leurs efficiences permet d’améliorer la performance des soins et d’orienter le projet médical d’établissement.
Grâce aux données de votre SIH, le module FIPS [1] matérialise les différents parcours de soins d’une même pathologie (GHM, CMD, localisation tumorale...).
Vous pouvez ainsi analyser rapidement vos différentes filières et les comparer entre elles.
Les FIPS sont extraites automatiquement des données médicales du séjour patient, et constituent de véritables standards internes. Par exemple, tous les séjours ayant consommé les même activités à l’intérieur d’un GHM seront rassemblés dans une même filière.
De cette manière, vous disposez d’un outil d’analyses internes (filières types) qui permet également de se situer par rapport aux bases nationales (ENC, Inter-CHU...).
Chaque filière est valorisée en terme de passages, d’activités, de recettes et de coûts. Ces caractéristiques complètent la vision médicale par une vision économique et aident ainsi au dialogue de gestion.
La mise en évidence des processus permet de mesurer l’impact des différentes prises en charge des patients au sein de votre établissement tant d’un point de vue médical, qu’économique.
La valorisation des FIPS, en lien avec la comptabilité analytique, fait d’Axège Santé l’outil accompli pour le calcul des coûts par séjour, exigences du Tome 3 du guide de comptabilité analytique hospitalière.
La comparaison économiques des filières entre-elles et leurs rapport à l’ENCC permettent d’utiliser les coûts par séjours à des fins stratégiques.
Vous pouvez de cette manière mettre en évidence les pratiques et organisations les plus pertinentes.
Quelque soit la finesse de votre SIH, les FIPS sont pertinentes pour mettre en évidence vos leviers d’action. Le module FIPS agit sur :
sur les pratiques médicales (détecte les pratiques qui engendrent des écarts de consommations ou de DMS, pertinence des prescriptions...),
sur l’organisation (objective les écarts entre le programmé et le non programmé, met en évidence les meilleures orientations des patients...),
Sur le domaine économique (met en évidence la performance des activités, améliore la qualité de votre codage...).
D’un point de vue stratégique, la connaissance des activités performantes peut vous conduire à orienter ou à ré-orienter votre plan médical d’établissement.
Totalement paramétrable, le module FIPS donne le choix du critère sur lequel vous souhaitez identifier les différentes filières (GHM, CMD, localisation tumorale...). La granularité du modèle d’activité est personnalisable.
Basé principalement sur les données du PMSI, la mise en œuvre de ce module est simple et très rapide. C’est également un moyen de contrôler la cohérence des données avant leur transmission aux instances.
Le Dossier Médical Patient informatisé n’est pas un pré-requis. Les FIPS s’adaptent aux données disponibles du SIH de l’établissement et s’enrichissent au fur et à mesure de son évolution.
De la même manière, la valorisation des différentes prises en charge peut se faire selon des coûts standards comme le sont ceux fournis par l’ENCC.
[1] Filières Internes de Production de Soins